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Accablé de problèmes familiaux, un chef mafieux décide de confier ses angoisses à une psychanalyste pour retrouver la sérénité qui lui manque.
Rien ne va plus chez Tony Soprano. Ce truand, "patron" d'une famille mafieuse, ne s'entend plus avec sa femme, Carmela. Ne tolérant plus les multiples pressions qui s'exercent sur lui, il décide de consulter une psychiatre, la séduisante Jennifer Melfi, pour maîtriser ses angoisses. Sa fille Meadow, quant à elle, ne supporte plus son frère Anthony Jr, qui ne semble pas au courant des activités douteuses de leur père. Son neveu, Christopher, a une drôle de manière de régler les affaires de famille. Quant à l'oncle Junior, il a une conception particulière de la "famille" et de ses lois...
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