Dans le Gênes d’après-guerre, Marquedi, gangster sans scrupule, alimente un réseau de prostitution en organisant des marathons de danse. Aux Petites-Casernes, un quartier pauvre de la ville, Carlo, un jeune délinquant, vit avec la jolie Alda. Cette dernière s’est enfuie du dernier convoi de jeunes femmes que Marquedi expédiait en Amérique. Pour se venger, il fait arrêter Carlo...
A Naples, Luciano, poissonnier hâbleur et exubérant, participe au casting d'une émission de téléréalité. Il ne rêve plus dès lors que sa future vie de star. Son existence bascule... Dans la grande tradition satirique italienne, avec des accents felliniens, Matteo Garrone, après "Gomorra", a remporté avec "Reality", pour la deuxième fois, en 2012, le Grand Prix du Festival de Cannes.
Depuis quinze ans, le problème des déchets à Naples détruit l'une des régions les plus fertiles d'Italie : la Campanie. Il est intimement lié à la politique, l'économie, la santé publique et ne concerne pas seulement la région mais tout le pays. Les auteurs ont tenté de le raconter en partant du célèbre « triangle de la mort », où le taux de tumeurs est le plus élevé d'Italie.
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